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以向善和家庭的力量帮助戒毒病人——关于家庭戒毒预防复吸问题的思考(中篇)

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发表于 2019-11-18 09:31:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
(六)关于家庭戒毒服务,需要遵循的基本原则是什么?
孙安清(中心高级督导 上海市禁毒志愿者协会原秘书长):(右一)
关于家庭戒毒服务工作的原则,我们通过十几年的实践与探索,大致归纳了以下五个方面:
(1)坚持要真正把吸毒人员当病人加以关爱的原则;
(2)坚持与家属定期互动、交流与相互配合的原则;
(3)坚持诊断分析基础上,提供个性化服务的原则;
(4)坚持病人身心治疗与家庭功能恢复结合的原则;
(5)坚持医生负责制与专家定期会诊制相结合原则。
(七)创立家庭戒毒服务模式的指导思想?怎样定位家庭戒毒服务模式?
秦鸿明(中心主任、高级心理咨询师):(右一)
家庭戒毒模式的创立,是以弘扬中华传统文化为指导思想,实现以“家和万事兴”的目标为引领,以家族血脉相联系为纽带,是把一个疾病患者置身于一个家庭生活小环境里,去思考和寻求解决问题之道。有家病人才会有希望,有家病人才会有持续性的动力,有家病人才会有温暖,才会不孤单。社会对于病人的帮助往往是宏观的,是一个相对宽泛的概念。社会对他们的认同感是一个很长的渐进过程。充分的发挥调动家庭的正能量,让病人感受到家的温暖,感受到亲人的关怀和重视,即便是自己做错了事,家人依然在不离不弃的帮助他们。此时,他们的内心就会发生变化,就会不断的聚集戒毒的正能量,就会朝着既定的戒毒目标继续往前走。最终在毒品面前能成为一个真正的强者。因此,我认为:家庭戒毒模式是政府主导下的强制戒毒模式的有机延伸;是社区戒毒模式的重要补充;是病人巩固戒断成果,融入社会生活的最后一公里;是充分发挥亲情作用,帮助病人成功戒毒的有效路径。
(八)判断一个病人戒毒成效的基本标准?
张绪西(中心主任医师):(右一)
这是一个我们戒毒工作者一直在思考和研究的问题。这也是检验我们戒毒工作模式的标准。一般而言,自愿戒毒医院,是以病人完全躯体脱毒,躯体依赖症状基本消除,尿样检测合格为出院标准的(15天至20天)。强制戒毒的病人,戒毒矫治的时间是以法定时间来计算,戒毒人员出所前,每个人都要进行生理、心理、认知等一系列的科学诊断与评估(还要增加八条具体的)。
(九)一个病人的成功戒毒,需要具备哪些基本要素?
王以健(中心副主任、心理咨询师):(左一)
(1)一个月内,家庭尿样测平均不少于2 次(包括抽查)。
(2)病人主观愿望及行动已经摆脱了原来吸毒的“圈子”。
(3)偶而出现生理、心理症状时(情绪不稳定),病人会及时主动寻求家人和医生的帮助。
(4)戒毒治疗停药后,不需要其他药物维持生理状况,各项生理、心理指标正常。
(5)与外界朋友和同事正常联系交往,不回避家人。
(6)日常生活起居有规律,已经建立了稳定正常的社交圈。
(7)经济支出方面,对家人有较高透明度,与家庭成员关系和睦。
(8)一年内生活、工作正常,起居和饮食有规律。
孙伯良(中心主任医师):(右二)
一个病人能否戒毒成功的基本要素,在我看来应该大致可以归纳五个方面:
(1)要看主观愿望,就是病人是否发自内心的想戒毒,有一些病人并不想戒毒,认为吸毒是自己的事。他为什么想戒毒?真正的动机是什么?为了父母亲还是为了自己未来的生活(有尊严的生活),或者说是为了孩子,不管他们为了什么戒毒,我们专业工作者都要支持,要学会发现潜在的动机,并且要帮助他们强化这样的戒毒动机,如果,自己没有戒毒的愿望,谁也帮不了他。
(2)要看主观努力。要看病人的戒毒行动,不管在哪里戒毒,对于帮助他们戒毒的人,无论是警察还是医生或者社工,都要有一个积极的姿态,要坦诚的陈述自己的想法和遇到的困难,要按照共同商议的戒毒目标与计划努力的做,要持之以恒的坚持,有了问题要学会寻求帮助。
(3)要有既定目标。目标包括阶段性和长期性目标。在大目标的前提下,要有戒毒计划和相应措施。这些计划和措施都要在家属和专业工作者与戒毒病人共同制定的,是具有个性化特色的康复治疗计划,不是千篇一律的。
(4)要有治疗方案。这个方案是建立在通过病人和家庭的陈述、咨询、诊断、分析基础之上的,对病人和家庭需要治疗和解决的问题,医生和老师提出具体的、针对性的措施和阶段性目标。医生、病人和家属三方职责明确,分工配合。
(5)要有家属参与。家属全程参与病人戒毒康复治疗,是我们中心的重要特色。是确保戒毒取得成效的必要条件,也是与其它任何一种戒毒模式的根本区别所在,是数以千计家庭病人得以成功戒毒的经验总结。
(6)要有团队配合。病人在强制戒毒所期间,从入所开始,到出所教育,每个阶段的矫治工作,有专业化团队分工配合,戒毒医院亦是如此。家庭戒毒是在开放的社会环境中进行的,同样需要服务团队成员之间的密切配合,一切与服务病人家庭为中心,尽期所能帮助病人和家庭解决问题,这是团队得到社会认可的关键。
(7)要有评估体系。主要是家庭治疗前后的综合指标对比分析与评估。主要包括以下四项内容:
A:病人康复治疗前后生理指标对比与分析;
B:病人心理、认知治疗前后量表对比分析;
C:家庭关系改善与恢复治疗前后对比分析;
D:病人社会交往功能的治疗前后对比分析;
E:病人康复治疗期间的40次毒检分析报告。


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